Родовая травма является повреждением, которые развиваются у ребенка при родах. Повреждения смогут нанести вред тканям и внутренним органам ребенка. К ним относятся — мягкие ткани, внутренние органы, костная и нервная система.
Наиболее безопасной родовой травмой детей считается нарушение мягких тканей – кожи, подкожной клетчатки, мышц скелета. Чаще всего такие травмы вызываются использованием акушерских щипцов или других инструментов. Для обработки кожных повреждений (царапины, гематомы, ссадины) будет достаточно местных антисептических средств. Как правило, достаточно нескольких дней для заживания такого рода травм.
Более серьезным нарушением считается повреждение мышц ребенка – в основном за счет применения акушерских щипцов. Более частой травмой такого рода является травма грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Из-за повреждения этой мышцы у ребенка развивается кривошея, которую нужно диагностировать как можно раньше. Для ее лечения достаточно будет использовать электрофорез йодида калия, особый массаж и формирование правильного положения головы за счет особых валиков ликвидации кривошеи.
Травмы костной системы включают переломы и трещины костей ребенка. Более распространенным является перелом ключицы, потому как плечевой пояс ребенка шире, чем родовые пути матери. Реже случаются переломы бедренной и плечевой костей, зачастую вызванные неправильным ведением родов. В качестве лечения данного повреждения применяется фиксирующая повязка. Восстановление у детей происходит особенно быстро и через неделю перелом срастается, а движения восстанавливаются. Травмы внутренних органов детей во время родов встречаются достаточно редко. Такое повреждение приводит к тому, что травмированные внутренние органы не могут выполнять собственные функции, при тяжелых формах даже случается летальный исход. Такие повреждения бывают механическими (например, неправильное воздействие на ребенка во время родов) и бывают вызваны нарушениями нервной системы, провоцирующими расстройство их функций. Как показывает практика, из внутренних органов, наиболее часто травмируются надпочечники, почки и печень. В связи с тем что внутренние родовые травмы плода нереально разглядеть визуально, то для более точной диагностики назначается ультразвуковое исследование брюшной полости. В случае кровоизлияния во внутренний орган, может понадобиться хирургическое вмешательство, но обычно в таких случаях применяется антибактериальная и кровоостанавливающая терапия. При травме надпочечных желез назначается еще и гормональная терапия при необходимости.
Травмы периферической и центральной нервной системы у плода — являются более тяжелыми родовыми повреждениями. Данная травма в дальнейшем может привести к развитию у ребенка неврологических нарушений. Наиболее известны гипоксия и ишемия. Ребенок, на последней стадии родов начинает испытывать недостаток кислорода – гипоксию, в связи с этим в случае затяжных родов увеличивается вероятность поражения головного мозга. Ишемия является нарушением в кровообращении сосудов головного мозга. К ее развитию способно привести кесарево сечение. Ребенок учится самостоятельно дышать, при естественных родах, а перепад давления является оптимальным. Во время применения кесарева сечения нет такого мягкого перепада, в связи с этим может развиться ишемия. Последствия травмы нервной системы – энцефалопатия, синдром повышения внутричерепного давления, церебральный паралич, эпилептические судороги, синдром мышечной дистонии. Можно избежать таких последствий родовой травмы при проведении нужного лечения.
Для выявления развития родовой травмы у ребенка, нужно следить за его поведением. Частые колики, запоры, срыгивание свидетельствуют о нарушениях в желудочно-кишечном тракте. Если внутричерепное давление будет повышено малыш может выпучивать глаза, становиться на мостик. Низкая активность, как и гиперактивность, требует внимания. О нарушении нервной системы свидетельствует проблемы в общении, косоглазие, нарушения речи, непроизвольные движения глаз и др.
Нередко родовые травмы происходят по вине акушеров, однако существуют некоторые факторы, повышающие риск получения ребенком родовой травмы. Роды усложняет неправильное предлежание, крупный размер плода, слишком узкий таз женщины, искривление позвоночника. Потому крайне важно стать на учет в женской консультации и периодически посещать врача, который будет следить за состоянием ребенка и здоровьем матери. Важно контролировать вес матери, т. к. избыток веса способен привести к слабости родовой деятельности и возможной гипоксии у ребенка.
К родовой травме способен привести и характер родов. При чересчур стремительных родах, родовые пути не успевают раскрыться вовремя, что затрудняет движение ребенка и оказывает на него давление. То же самое можно сказать и о затяжных родах – длительное давление плохо действует на ребенка.
Pages: 1 2
Loading ...